（様式第８号）
令和　年　月　日

　認定特定非営利活動法人
環境あきた県民フォーラム理事長　佐藤　充　様　　　　　　　　　　　　　

				　　　　　主たる事務所
				　　　　　の所在地

				　　　　　団体名

				　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　印

環境あきたエコ活動支援助成金助成対象事業遂行困難状況報告書

令和　年　月　日付環フォー　　で助成金の交付決定の通知のあった標記事業について、環境
あきたエコ活動支援助成金交付要綱第１１条（４）の規定により助成対象事業の遂行について指示を受けたいので、次のとおり報告します。

１　事業名

２　事業の進捗状況 

３　遅延等の内容及び原因 

４　遅延等に対する措置 

５　事業の遂行及び完了の予定